近期我国医疗反腐闹得沸沸扬扬，已经带走了179位院长和书记，可为什么没有听过美国医疗腐败呢？
认同美国没有医疗腐败的人认为：
美国医生的薪资和地位很高，平均收入在25万到30万美元，没有必要为此铤而走险。
还有人认为：
美国法律《反回扣法》和《反欺骗政府法》是有效保障医疗系统不腐败的高压线！
所以在他们看来，美国不是医疗腐败不严重，而是完全没有医疗腐败。
然而以上这些原因可能放在我国会非常有效，但要是放在美国就不一定了！为什么这么说呢？
2017年一位留美女学生，在斯坦福大学医学院接受心脏十级手术不久，孩子母亲便收到了两份账单。
其中她需要支付医院45万美元，而给医生的费用更是高达116万美元，相当于1100多万人民币，这么算来，医生查1次房就是1万美金。
原来在美国看病，尤其是在面对急症、重症等需要紧急治疗的患者时，都是先救治后收费。
如果治疗后患者没钱支付，通常由医院、保险、患者、政府和慈善机构兜底，因此医院就会把好药贵药、豪华服务等花钱手段往病人身上招呼。
毕竟患者逃单的风险、政府兜底的保障，以及医院本身消化掉的费用，都会变相加价到医疗费用中，进而抬高整个诊疗价格。
贫困人员可以凭借医疗救助计划规避，但有正常收入非贫困的普通人，就只能和冤大头一样，分摊掉这些虚高费用了。
其次拿一款静脉注射抗体药举例，其正常治疗花费在2万美元左右，但到了纽约大学附属医院，价格就会涨到13万美元。
因为医院和制药公司有利益牵扯，只要医院把治疗费做高就能抽取利润。
而在重视人力服务的美国，没人会想到是药品价格虚高所致，都会认为是服务价格贵。
一来医院会把一些不透明的账，以杂费概括无法查清，二来像心理医生、康复医生，以及单独注射包间等附加服务，民众都知道费用本身就高。
最后有些医院还会拿出收入的10%到15%，来养活一些催账公司，这也在无形中抬高了患者的就医成本，因此在美国的医疗体系中，以药养医的腐败现象没有我国那么明显那么严重。
但它也会把许多经营过程中产生的利益风险，算无遗策的全部加进医疗费用里，而虚高的价格最后苦的还是普通民众。
当然也有人会认为：美国保险完全可以抵消高医疗费，所以价格贵也不是问题。
可事实真就如此吗？
把300万美元治疗费直接砍成5000美元，美国保险为何会如此神奇？美国真的没有医疗腐败，还是把腐败合法化了？
美国有一对夫妻生下双胞胎宝宝后，因新生儿状况不好被紧急送到重症监护室治疗，30天后才康复出院。
让人没想到的是，事后夫妻收到的医疗账单总金额为300万美元。
但这不是重点，重点是两人通过保险报销后，最终支付的医疗费为5000美元。
保险公司中间横插一脚，就能从300万美元直接脚底板一刀砍成5000美元，保险为何会有如此大的能量？
由于美国医疗费用虚高、附加服务多等原因，民众只能将希望寄托于保险，并且美国是全球发达国家中，唯一没有实行全民医保的国家。
而那些既有保险还能全覆盖的人，就会出现300万变5000的医疗怪像，这是因为医院、医生与保险公司存在着利益交换。
医院在收治患者时，会提前调取保险明细并匹配诊治计划，接着再将账单寄给患者，最后保险公司介入砍价名利双收。
所谓的300万只是医院吓唬患者而已，是让其心甘情愿买保险成为三者获利的对象，而5000美元费用通常又会高出正常价，高出部分也将成为三者利益媾和的润滑剂。
此外美国医疗机构的性质也与我们不同，它们八成以上都是私立医院，本质上公立医院可以享受免费医疗，但如果政府资金不到位，医院就会出现各种违规，甚至还会采取对患者不负责任的治疗。
并且医院环境差、治疗效果差、服务态度差、预约时间长等问题，又变相逼着民众走进私立医院。
可私立医院作为独立存在的个体，政府无法对其有效监督，接着又会上演前边说过的种种问题。
比如CT在我国大概50美元左右，美国私立医院却能达到900美元，一个核磁1400美元。
有位受访者因哮喘去医院就诊，结果挂号费40美元、买药5000美元，保险报销后实际支付200美元。这就是美国医疗背后的现状。
虽然我国医疗系统有腐败是肯定的，但要说美国医疗就一定洁白无瑕，明显也是不可能的事情。
相反由于资本在中间肆意横走，连美国政府想要为民众谋福利进行医改，也要先通过保险公司和医院背后财阀这一关。
相对我国还能重拳带走腐败的院长、书记调查，在美国谁敢进行如此逆天操作？
