对于sm这样的性生活方式，或许大多数的人是不认可的，这是一种欲望倒错，是一种性心理疾病，sm是有受虐的一方也有施虐的一方，不能说根本上就是变态的，也不能够说受虐癖是喜欢性虐的，这就要看个人的情况了，尤其是现在很多人的心理状况都是不太健康的。
1、不一定是
受虐癖都是喜欢性虐吗？
我经常幻想自己被虐待，从小学就有这种想法，自己一直没觉得有什么不正常，但是越长大越难以控制，就去偷偷看相关的书啊论文之类，发现大部分都是讲性虐。
性施虐癖与受虐狂癖的确诊标准，主要是为了区分有轻微趋向的普通人与真正的病人。比如性虐想象，视觉，幻想性唤起现象与真正的疾病的区别。举个例子，一个人仅仅是因为看日本片性虐镜头感到了兴奋，这就算不上病人。但sm这种将性虐付诸实施形成依赖的，当然是疾病。
sm人群是最典型的性施虐癖和性受虐癖患者，这病的名称主要指的就是sm人群。另外，强制将这种性冲动付诸他人，和“痛苦“,“功能损害”都是“或”的关系。也就是说，满足其中任一条件，就可以诊断为疾病，而不是要满足所有条件才能确诊。
bdsm，有bd有ds有sm，清晰的指向了拘束向、支配顺从向、虐待向三类。
受虐癖属于支配顺从向，希望被完全掌控思想就是典型的渴望被支配。应该会幻想被强迫做羞耻心强烈的事情吧。
2、sm的误区
sm属于典型的性倒错，是一种严重的心理疾患。大部分临床心理学著作都有一章专门讲它。之所以对sm人群要宽容理解，正是因为他们是病人。这与对乙肝、艾滋病人也要宽容理解是一个道理。
宽容归宽容，但有些似是而非的说法误导性很强：
1,“人人都有受虐和施虐倾向，所以sm是正常的”。人也都有攻击倾向，有自毁倾向，但这倾向只是一种可能性，而且有个度。过了这个度，如果一个人以打人杀人为乐，想着自杀，那就是疾病了。
2,“sm是不可治疗的，所以不是疾病”。性倒错的形成有些有先天因素，但大多数是后天的。后天的心理障碍，是可治疗的，即使有难度。设想一下，很多抑郁症病例也有先天因素，就不是疾病了？癌症也难以治疗，就不是疾病了？
3,“sm人群也可以三观很正”。几乎所有心理疾患，病源都是意识深层的“核心理念”出了问题，这“核心理念”就是三观的基础。这种异常的性行为，会深刻影响人的各方面的行为方式价值观。行为影响意识，意识影响行为，这是个不断互动加强的过程。也许，很多sm人群仍努力有所操守，给自己找个底线。但在性犯罪构成年人群中，相当大一部分都是各种性倒错病人。
4,所以，“sm人群除了sm，其他可以很正常”，这说法是立不住的。心理疾患有个特点，它在大多数情况下，都是有种种共病的。比如，sm人群，绝大多数都有各种显性隐性的人格障碍和神经症。在一定程度上，我们甚至可以说，sm只是心理疾患的外显症状之一。
5,“sm是快乐的”。这要看快乐怎么定义。一个心智成熟的人都知道，快乐和快感并不是一回事。事实上，大部分sm人群是并不快乐的，甚至像行尸走肉一般，难以自己存在的感觉。正是因为感受不到快乐，才会用这种异常的刺激来寻求快感，释放压力。一个连正常的感情和性都被剥夺的人，会是快乐的么？而这种极端行为，又造成了更多心理冲突。随着刺激阈值的变化，行为要不停升级，才能找到一点快感。所以，描写sm电影往往以最终的绝望毁灭为结局。
6,“sm对他人是无害的”。且不说sm对自己生活的影响，对家庭孩子的影响，仅看“调教”这种行为就是邪门的。原有的虐恋患者会像病毒一样传染易感人群。sm基本都是后天的，甚至是习得的。sm的起源，往往是具备某种心理疾患基础，或者有较多的焦虑或压力需要释放，所以就会表现出比以往更明显的sm倾向。
但是，要注意，这仅仅是一种倾向或选项，而不是必然。这些人本来也可以通过积极的干预，用其他释放压力的方式来解决，恢复正常。在这个过程中，sm文化和原有的的sm患者，事实上扮演了教唆，怂恿，诱导，培训的角色，把一个仅仅有某种轻微倾向的人，变成了一个彻底的心理疾病患者。这个过程是以他人为牺牲品，满足私欲的过程。
一个遭遇不幸的姑娘，可能会有自毁自杀的倾向和冲动，但如果他人怂恿指导她完成这件事，这就是犯罪行为。一个遭遇巨大压力的人，可能会试图想吸食海洛因来缓解压力，追求“满足”。但如果他人教唆帮助他完成。那性质就完全不同。sm也一样。一个人不能因为自己是某种病人，就非说这不是病。更不能因为某种病的患者比较多，就说这不是病。抑郁症患者比sm患者多多了，它照样是病。
sm不是自由，是失控的身心。sm这种亚文化的泛滥，也不是自由，是失控的价值观。
补充1：几乎所有心理疾患都有这么一条：造成临床意义的痛苦，社交职业或其他重要功能的损害。这不是dsm5才有的吧。
临床意义的痛苦，不是患者自己说它痛苦不痛苦。很多精神疾病患者对痛苦是不自知不承认的。人疯了哪还能自知痛苦？异食癖患者吃石子的时候也觉得挺快乐，恋物癖患者偷内裤的时候也很快乐，就是恋尸癖患者，抱着流汁的尸体也还挺快乐呢。
sm是以功能损害为特征的。如果一个人功能比较正常，参与到sm活动。会被性虐患者看作是骗炮。sm人群不能从正常的性行为中获得性满足，甚至是完全的性无能。这还不是重要功能的损害？且不说其他对正常家庭婚姻与生活的重要影响。
